Невротический спектр: откуда берутся неврозы и какими они бывают?
От легкой осенней «депрессии» (а на самом деле это просто депрессивное состояние) и до глубоких неврозов, от небольших сложностей с самооценкой и «справлюсь ли я с новой работой» и до серьезных диссоциативных расстройств — все это так или иначе относится к неврозам и невротическому спектру симптомов и синдромов. Откуда же берутся эти расстройства, и как их опознать обычному человеку?
Клинических показателей, что у человека проявляется невротическое расстройство либо есть подобный синдром, чересчур
разнообразны. Раньше к ним относились такие своеобразные «синдромы», как неврастения, истерический невроз, депрессивный и фобический. Человека могли считать «просто ипохондриком», «выдумывающим» все новые и новые болезни или состояния. Однако сегодня по действующей классификации невротический спектр состояний объединяют в классы:
- расстройств с тревожно-фобической составляющей,
- реакций на тяжелый стресс,
- конверсионные расстройства
- и соматоформные.
В любом случае, какой бы ни была основа и как бы ни проявлялась она в симптоматике, возникает невроз и расстройства невротического спектра именно после психической травмы.
Невротические расстройства не изменяют самосознания в целом человека — они только задевают определенные сферы деятельности. Совершенно исключены психотические проявления и грубые нарушения норм поведения. Одновременно трудность всех видов состояний в том, что они очень значительно ухудшают качество жизни. Невозможность наслаждаться жизнью и естественными удовольствиями (ангедония), невозможность присвоить полностью собственный успех, достижения и порадоваться этому — лишь самые заметные «зоны влияния» расстройств невротического спектра.
Немного истории
Само слово «невроз» придумано давно — его придумал шотландский врачу Cullen. А в медицине этот термин применяется с 18 века. Изначально под этим понятием объединялись все возможные страдания, которые вызывались нарушениями деятельности нервной системы — одновременно не имея патологической основы в физиологии.
С 19 века врачи убедились в психогенной обусловленности страданий своих невротических пациентов.
А затем была выяснена основная природа невротических расстройств, которая осложняет жизнь и пациентам, и врачам — их свойство «объединяться» с другими заболеваниями, сопровождать процессы, которые становятся хроническими.
Что относится к невротическому спектру?
— Большинство фобий,
— навязчивости, компульсивные (повторяющиеся) действия, которые воспринимаются как что-то чуждое,
— истерические проявления — в виде завышенных притязаний на успех,
— интенсивное ощущение утомления, «невыносимая» усталость, «прострация», слабый жизненный тонус, длительный упадок сил — не только физических, но и умственных.
Как появляются невротические реакции?
Если другие проблемы появляются часто как ответ на обстоятельства, с которыми человек просто не в силах справиться, то невротические реакции — это ответ на сравнительно небольшие раздражители, которые действуют постоянно — либо длительно, либо многократно.
В результате человек приходит к таком состоянию, которое можно назвать «не в ладу с самим собой» — это прямое следствие длительного эмоционального напряжения и наличия внутренних конфликтов.
