Блог по психологии

Невроз. Диагноз и разграничение

Рубрика: Неврозы

невроз - диагнозНевроз оценивают по симптоматическим критериям и по генезу. Различают такие виды невроза как; клинический ( описательный ) и динамический (генетический ) диагноз. Оба диагноза, как и вообще в психиатрии, должны применяться совместно. По клиническим данным невроз определяется характерными симптомами, по генезу — лежащими в его основе условиями возникновения. Указаний на наличие конфликта недостаточно, потому что крнфликты и при других психических заболеваниях и у здоровых людей.Диагноз должен быть сформулирован ясно, например " невроз страха при парнерском конфликте у сенситивной личности ", или " психовегетативный синдром при многократном тяжелом конфликте у личности с астенической структурой ", или " суицидальная попытка при кризисе самооценки у шизоидного человека ".

Частые диагностические ошибки: совершенно неправильно только на основании отрицательных данных медицинского обследования оценивать психогенез излагаемых больным жалоб и диагностировать невроз. Необходимо помнить, что, поставив диагноз невроз, нельзя исключать одновременное наличие  органического заболевания: любой невротик может болеть органическим заболеванием. С другой стороны, органически больной может реагировать на конфликты, в том числе вследствии присущего ему заболевания.

Разграничение. Нарушения развития и конфликты не исключены ни в чьей жизни. Более или менее успешно они нами преодолеваются. Нет четких границ между адекватной переработкой и ее невротическими способами. Не каждую конфликтную ситуацию, которая не разрешается тотчас и сопровождается в течении некоторого времени расстройствами настроения или вегетативными сдвигами, можно назвать неврозом. Чем чувствительнее человек, тем сложнее у него переживания,которые не обязательно определяются как патологические.

Между неврозами и расстройствами личности  нет четких границ, потому что расстройсва личности являются неврозами характера. К разграничению с психозами: неврозы — это менее тяжело и менее закономерно протекающие психические расстройства без дезинтеграции Я и без тяжелых резидуальных состояний. На практике это разграничение часто бывает трудным. Начинающийся шизофренический процесс может скрываться за невротическими симптомами. Только появление основных симптомов позволяет установить диагноз.

Если Вам интересна эта запись, Вы можете следить за ее обсуждением, подписавшись на RSS 2.0 . Комментарии и пинг закрыты.